Requerimientos para:
Tramitar reembolso por embarazo (Póliza Colectivo)
Puntos importantes a considerar:
• El trámite es por reembolso y debe realizarse dentro de los 30 días después del nacimiento del bebé.
• Es muy importante contar con 10 meses mínimo de cobertura continua.
• Las facturas pueden ser a nombre de la asegurada. Cuenta de la asegurada.
• La ayuda de maternidad en la póliza de grupo, de acuerdo a las condiciones es de 10 SMGM (Salario mínimo general mensual vigente). Siempre y cuando el gasto medico sea mayor a su deducible contratado.
A. Si el gasto es menor de 10 SMGM, el resto no se reembolsa.
B. Si el gasto es mayor de 10 SMGM, el resto es a cargo de la asegurada.
• Revisar su círculo médico contratado para verificar que su médico pertenezca a el. De no ser así, negociar con el mismo para que se ajuste a su tabulador ya que cualquier diferencia va a cargo del asegurado.
• Por cada factura que presente, es importante enviar todo lo referente a la factura: desglose, receta, interpretaciones de estudios, etc. para poder comprobar gastos.
• Para efecto de pago y/o reembolso de medicamentos, verificar que sean medicamentos aprobados para el tratamiento del embarazo.
Documentos Requeridos
- Solicitud de reembolso.
(descargar formato) - Aviso de accidente o enfermedad.
(descargar formato) - Informe médico llenado por su médico tratante.
(descargar formato) - Formato de Alta.
(descargar formato) - Formato único de información bancaria.
(descargar formato) - INE/IFE de titular de la cuenta.
- Encabezado de estado de cuenta (Débito).
* Recibimos la documentación escaneada o si gusta podemos enviar al mensajero por la documentación a la dirección y horario que nos indique.
Mensajería solo en Zona Metropolitana de Guadalajara.
Importante
Presentar la documentación legible y sin tachaduras ni enmendaduras ya que todo se tramita vía portal, documento que no sea legible o tenga fallas, se regresa automáticamente.